お知らせ | 糖尿病。鳥栖市の糖尿病専門外来、生活習慣病の治療【はらだ内科胃腸科】

喫煙（タバコ）は血糖値を押し上げる

user_harada — Thu, 02 Jul 2026 02:57:51 +0000

喫煙習慣がある人（現在または過去でも）は、喫煙歴がない人に比べて血糖値が高くなりやすいことが、欧州での研究で明らかになりました。カロリンスカ研究所（スウェーデン）から昨年の欧州糖尿病学会で発表されたデータでは、喫煙者はとくにインスリン抵抗性が強いタイプの人で血糖値が高くなりやすいことが証明されました。ヘビースモーカー（1日20本以上の喫煙を15年以上続けている場合）ではインスリン抵抗性糖尿病であっても、インスリン分泌低下型糖尿病であっても血糖値が上昇しやすいことが報告されました。

どのようなタイプの糖尿病でも喫煙は更なる高血糖をもたらす可能性が高いので、できる限りの禁煙に努めていただくことが大切と考えられます。

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7月4日よりリウマチ膠原病内科外来を開設します

user_harada — Thu, 25 Jun 2026 07:27:32 +0000

7月4日よりリウマチ専門医の　大田明英　先生が月１回ですがリウマチ・膠原病外来を開設され、診療を開始されますのでお知らせします。

先生は、佐賀大学医学部を退官後、同大学名誉教授を務めておられます。日本リウマチ学会認定専門医・指導医、日本内科学会認定医、日本人類遺伝学会の臨床遺伝専門医・指導医の資格をお持ちです。とくにリウマチ関連の診断治療に力を入れておられます。診療日は毎月第一土曜日の午前中です。お問い合せは、はらだ内科胃腸科までお電話ください。

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口腔管理に関する連携体制

user_harada — Tue, 26 May 2026 05:27:29 +0000

当院（はらだ内科胃腸科）では、入院中の患者さんの口腔管理を適切におこなうため、地域歯科医療機関との連携体制を構築しています。

口腔内の状態に応じて必要な歯科診療を速やかに受けられるよう、歯科医師による診療、助言、治療方針の共有をおこない、入院治療の質の向上に努めています。

連携歯科医療機関：藤戸歯科医院

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電子的診療情報連携体制に係る掲示

user_harada — Mon, 25 May 2026 05:12:43 +0000

当院（はらだ内科胃腸科）では、医療DXを推進し質の高い医療を提供するため、以下の体制整備を行っています。

１．オンライン資格確認システムを導入し保険資格情報を正確に確認しています

２．電子的に診療情報（薬剤情報、特定健診情報等）を取得・活用できる体制を整えています

３．医療DXを通じて、より安全で効率的な医療の提供に努めています

４．診療明細書（領収書、明細書）は無償で提供しています

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筋肉を増やす運動を心がけましょう

user_harada — Thu, 08 Jan 2026 02:27:15 +0000

糖尿病治療において、運動はとても重要です。

日中に座ったままでほとんど動かないでいると筋肉が衰え、血糖値が上昇しやすくなります。ウォーキングなどの有酸素運動と筋肉を鍛える筋力トレーニングの両方が糖尿病の予防にも治療にも効果があることがわかっています。糖尿病というと生活習慣病（この表現は止めるべきという意見が最近は多くなっていますが）の代名詞と思われていますが、少食でも肥満でなくても糖尿病を発症する人も多いこともわかっています。このような人たちは、糖尿病になりやすい遺伝的素因を生まれたときから持っていると考えられており、生活習慣病という表現が不適切（その人の生活の仕方が悪いわけではない）と言われる所以です。

では、そのような糖尿病を発病しやすい人はどうしたら良いのでしょうか？ここでも筋肉トレーニングが有効であることがわかっています。トレーニングにより筋肉量を増やし内臓脂肪を減らし、血液循環を良くすることが、インスリンの働きを高め血糖値の改善につながります。

筋トレというとジムに通って重いものを持ち上げ、ランニングマシンで無理矢理走って汗を流さないといけないと思ってはおられませんか？筋トレには確かにウェイトマシンやダンベルなどを使うウェイトトレーニングなどがありますが、自分の体重を使う自重トレーニングがケガの心配が少なくお金もかからず自宅でもできるのでお勧めです。安全なトレーニング方法がネットでも公開されています（https://www.health-net.or.jp/tairyoku_up/）ので参考になさってください。

運動は毎日する必要はありません。筋肉もお休みが必要ですので、目標は１日おき、週３回程度です。今日からあなたも運動を始めてみませんか？

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年末年始診療日変更のお知らせ（2024～2025年）

user_harada — Tue, 03 Dec 2024 00:48:16 +0000

糖尿病外来は2024年12月27日（金）が今年最後の外来となります。2024年12月28日～2025年1月6日まで休診ですが、令和7年（2025年）1月7日（火）より診療を再開します。

原田理事長は2024年12月30日（月）午前まで診療し同日午後より年末年始の休診となります。2025年1月4日（土）より診療再開します（土曜日のため午前のみ診療です）。

寒さが続きますが、御自愛され良いお年をお迎えください。

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温泉と糖尿病

user_harada — Tue, 01 Oct 2024 01:20:59 +0000

温泉は、病気や怪我の治療などに長年利⽤されています。⽇本には多くの種類の泉質があって各々の異なった効能が知られています。最近、九州大学の研究により温泉入浴によって腸内細菌に良い影響が見られることが発表されました。人間の腸内には100兆個もの多種の腸内細菌が生息していて免疫や肥満、インスリンの効き目などにも関係していることがわかっています。今回の研究では健康人136名に別府温泉の５つの異なる泉質(単純泉、塩化物泉、炭酸⽔素塩泉、硫⻩泉)に一日の⼊浴時間20分以上で7⽇間連続して⼊浴してもらっています。その結果、とくに炭酸⽔素塩泉ではビフィズス菌の一種が大きく増加しました。他の泉質でも菌種は違いますが腸内細菌の変化が見られました。
別の研究では、温泉入浴によって血糖値や体重の低下が見られたことが報告されています。なぜ温泉に入るだけで、そのような効果があるのか明確にはなっていませんが、たとえば温泉入浴による温熱効果でカロリー消費が増加するとか、筋肉での血流が改善することでブドウ糖の取り込みが改善する、あるいは入浴によるリラックス効果なども血糖値の改善に結びつくのではないかと考えられます。とくに炭酸⽔素塩泉は皮膚を含めた体全体の血流改善が以前から知られていますので、今回の研究結果には頷けるものがあります。
10日間連続で温泉に浸かるのは時間的、経済的にも難しいですが、日々の入浴でも温熱効果で一定の効果はあるかもしれません。全身の血流改善を試してみるのも悪くないと思います。ただ長時間熱いお湯に入ると脱水になりやすいので十分に注意しましょう。

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今年の夏も暑さに注意！

user_harada — Tue, 11 Jun 2024 01:58:09 +0000

糖尿病の治療において患者さんと医療スタッフ（医師、看護師、管理栄養士、薬剤師など）がいちばん気にする数値は何と言ってもHbA1cだと思います。HbA1cを（年齢や治療法でも違ってきますが）7.0%未満にしたいとあれこれ工夫されているかと思います。
HbA1cの値は季節により変動があることが知られています。大まかには冬場は高く、夏は低くなります。日本では冬の時期は寒いために屋内に引き籠りがちになり運動しなくなり、かつ年末年始でご馳走をたくさん食べたりすることでHbA1c値は上昇すると言われています。夏は高温のため代謝が盛んになり血糖値は下がると考えられています。
しかしながら昨年の夏はかなりの猛暑でしたが患者さんたちのHbA1c値は上昇傾向を示しました。

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図は当院に毎月通院されている患者さんのうち糖尿病の治療薬を大きく変更しなかった方たち119名のHbA1c値の変動をグラフ化したものです。2022年のものも合わせて示しましたので2022年1月～2023年12月までの毎月のデータのグラフです。ここからわかるのはHbA1c値は2023年の夏は2022年の夏に比べて＋0.23%高かったということです。同じ時期の気温もグラフにしていますが2023年の夏は最高気温の平均は34.7℃と前年に比べて＋1.7度も上昇していたことです。体重についてはほとんど変化はありませんでした（逆に言うと夏やせはしてなかったのです）。
このあとは単なる憶測ですが2023年の夏は異常高温のため屋外で運動しないように呼びかけられていたこともあって運動不足となりHbA1c値が上昇してしまったのではないか？ということです。もし今年（2024年）も猛暑になれば、何とか室内で体を動かしていただくほうが良さそうです。

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日光を浴びて血糖値を下げましょう

user_harada — Fri, 01 Mar 2024 00:13:40 +0000

昼間に日光を浴びると体内時計が整えられ、血糖値が低下しやすくなる可能性が示されています。体内時計はおよそ24時間周期でホルモンや睡眠の周期をコントロールしていますが、時計の調節には目から入ってくる光が大切ということがわかっています。言い換えると昼間の時間帯は自然光を浴びること、夜間はできるだけ人工光を浴びることは避けることが重要だと考えられます。最近、欧州で発表された研究結果ですが、2型糖尿病患者さんに自然光と人工光（LED照明）を昼間の仕事時間に浴びてもらったところ、自然光を浴びた場合は血糖値が正常範囲内におさまる時間が人工光を浴びた場合よりも長くなったという報告があります。
人工光がなぜ自然光に劣るのかは不明ですが、おそらく人工光は目への刺激が強すぎることも一因と考えられています。就寝前～就寝時のスマホから入る光も強すぎる（明るさとしてはそれほどでもないのですが）ことが、脳から分泌されるホルモンのアンバランスを来すのかもしれません。
まだまだ解明されてないことは多いのですが、昼間はなるべく屋外に出て日光を浴びつつ運動すると血糖値は下がりやすくなると考えられます。少しずつ暖かくなってくるこの季節に屋外で体を動かしてみてはいかがでしょうか。

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年末年始診療日のお知らせ（2023～2024年）

user_harada — Thu, 30 Nov 2023 02:48:07 +0000

糖尿病外来は2023年12月29日（金）午前までで今年の外来診療は終了します（午後は休診します）。その後は2024年1月3日まで休診し、令和6年（2024年）1月4日（木）より診療を再開します。原田理事長は12月30日（土）午前まで診療し、同日午後より年末年始の休診となり、2024年1月4日（木）より診療再開します。寒さが続きますが、御自愛され良いお年をお迎えください。

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